橼芳解释道:MHC-I能让癌细胞更多暴露自己,增加被T细胞识别的可能,而PDL1上调会通过与OPEN的PD1主动识别,导致更多的OPEN进入癌细胞内,这样胞内的OPEN与T细胞“里应外合”,不断招募来更多的T细胞和OPEN,形成良性循环,最终干掉肿瘤。
很多免疫疗法在治疗癌症时,会同时激活人体其他部位的免疫细胞,进而“六亲不认”地攻击正常组织,产生副作用。
OPEN是伪装成免疫细胞,在体内也就不会“主动攻击”正常组织细胞,而当OPEN遇到癌细胞时,癌细胞会误将其当成免疫细胞,于是伸出PDL1,主动识别并“抓住”它们,这样OPEN就被“吞进”了癌细胞,进而发挥杀伤癌细胞作用,使得免疫调控变得有的放矢。
免疫耐受即人体的免疫细胞一旦接收到免疫抑制信号,就会失去战斗力,乖乖“束手就擒”。ORY-1001除了增加MHC-I来招募更多的免疫细胞外,也会让癌细胞表面的PDL1增加。OPEN穿上高表达PD1免疫细胞“外衣”的巧妙之处在于:穿上这种“外衣”的OPEN会通过PD1识别癌细胞伸出的PDL1,阻断PDL1上调产生的副作用。此外,OPEN自己也可以通过PD1/PDL1结合被吞进癌细胞内,进一步发挥免疫调控作用。至此,OPEN成功地利用了自己上调的癌细胞PDL1表达,巧妙地把缺点转化为优点,实现了化“敌”为“友”,充分发挥抗癌作用。
纳米递药系统运载表观遗传药物并与免疫疗法相结合,克服免疫耐受,提高了表观遗传调控的特异性和免疫疗法的效果,具有显著的原创性和独特性。
将表观遗传药物促进多种免疫检查点表达的副作用巧妙地转化为肿瘤特异性靶点,成功解决了表观遗传药物具有的两面性难题,是采用纳米递药系统提高癌症免疫疗法效果和安全性的一个里程碑式新进展。
正是这么科幻的感觉,才使得橼芳从学习中医转为学习西医。这点其实云平也很像。只不过西医科技是需要大量的基础学科知识才能胜任的,而云平没有机会上西医科技大学,这样云平只得老老实实地走中医道路。毕竟中医也是利国利民的医学事业,也需要传承和发扬。
科技进步永无止境,科技发展就是这么神奇,这么美妙。西医研究充满着神奇和科幻。云平特别赞赏那些能把人体免疫系统细胞工作极其复杂原理用卡通形象化深入浅出的文学科普绘本的西医科技工作者的作家。让云平受到深深的吸引。
当然,医学的实践性很强,理论再先进,缺乏实践也不行,新疗法和新药需要通过医学循证的检验,才能逐渐累积共识,过早或过于乐观地下结论,在技术上将面临诸多不确定风险。
更需警惕的是,会有不少患者不获其利、反受其害。用不起药,又希望治愈癌症,需求无法通过正当渠道满足,歪门邪道就会出现,打着CAR-T细胞疗法的幌子,自制“效力相当”的药品,表面上为患者提供“次优”选择,实际上却借机大把赚钱。只要此类疗法的宣扬过了头,且患者又得不到正规的诊疗,在巨大利益的驱使之下,欺诈将难以避免。因此,对待医学科研包括综合研判药品有效性、可及性等问题的严谨、理性态度至关重要。
辨证论治是中医重要的思想方法。张仲景在《伤寒论-->>
